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如何能检查出宫外孕

2012-07-19攀枝花九龙医院

  宫外孕是一种突发病,由于疾病早期没有明显的症状出现,所以只有等到发作之时(或之前)才会表现出诸如痛经、疼痛、出血等相应的症状,但到了这个时候,往往会叫人猝不及防。因此,宫外孕患者若要做好预防工作。那么,如何能检查出宫外孕呢?

如何能检查出宫外孕

  如何能检查出宫外孕?

  攀枝花妇科医院专家指出,一般来说,宫外孕在两个月左右的时候就能诊断出来,根据不同的怀孕时间及适应症,通常采用以下三种方法。

  1、超声诊断准确性高

  宫外孕的成像特点是:子宫虽增大但宫腔内空虚,宫旁出现低回声区,该区若查出胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。B型超声显像一般要到停经7周时,方能查到胚芽与原始心管搏动,而在停经5—6周时宫内妊娠显示的妊娠囊(蜕膜与羊膜囊形成的双囊)可能与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊(蜕膜管型与血液形成)发生混淆;输卵管妊娠流产或破裂后,则宫旁回声区缺乏输卵管妊娠的声像特征,但若腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像,对诊断异位妊娠有价值。诊断早期异位妊娠,单凭B型超声显像有时可能发生错误。若能结合临床表现及β—HCG测定等,对诊断的帮助很大。

  2、早期诊断用HCG测定

  HCG检测目前已是早期诊断异位妊娠的重要方法,临床上常用酶联免疫试纸法测定尿β—HCG,方法简便、快速。适用于急诊患者,但该法系定性试验,灵敏度不高。由于异位妊娠时,患者体内HCG水平较宫内妊娠为低,因此需要采用灵敏度高的放射免疫法或酶联免疫吸附试验定量测定血HCG。对急诊患者,可采用全自动免疫分析仪进行酶联免疫发光技术定量测定血阵HCG,该法灵敏度高、快速。虽然这些定量测定灵敏度高,异位妊娠的阳性率一般可达80—平均水平,但β—HCG阴性者,仍不能完全排除异位妊娠。

  3、腹腔出血时用阴道后穹窿穿刺

  阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。已知腹腔内出血易积聚在直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝固血液,说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时,可以抽出小血块或不凝固的陈旧血液。若穿刺针头误入静脉,则血液较红,将标本放置10分钟左右,即可凝结。无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因而后穹隆穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。

  专家提醒:女性在怀孕后,较好及时到正规妇科医院进行详细检查,以便排除宫外孕的可能,如果确诊为宫外孕,一定要及时进行治疗,千万不要拖延,以免给自己带来严重伤害。

 

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